Durante los meses subsiguientes al inicio de la pandemia, la reorganización de servicios constituyó una meta clave de todos los sistemas de salud a nivel global, que procuraron garantizar el funcionamiento de cada componente en la cadena de atención del COVID-19 e intentaron postergar el momento de su saturación mediante el aumento de la oferta en espacios identificados como críticos.
Los efectores del primero y del segundo nivel de atención, los laboratorios y los servicios de emergencia y traslado debieron adaptarse a un contexto inusual y crítico. Los insumos —test, EPP, medicamentos, entre otros— y el equipamiento —respiradores— se volvieron bienes escasos debido a su alta demanda, y los recursos humanos se revelaron como el componente más crítico del sistema, lo que configura un dilema de difícil resolución en el corto plazo.
En estructuras federales como la argentina, la gestión descentralizada facilita adaptarse a demandas específicas, aunque exige niveles de coordinación y de respuesta en la gestión durante una pandemia, lo que implica convocar a los Gobiernos nacionales para definir y liderar un plan común de acción. Simplificar procesos complejos, alinear visiones y prioridades no siempre compatibles son algunos de los desafíos que es preciso resolver.
El presente estudio captura las experiencias provinciales de gestión sanitaria de la pandemia y aborda los aspectos relacionados con la organización de los servicios de salud a partir de las encuestas y las entrevistas realizadas a funcionarios/as, que luego son sistematizadas a fin de mostrar los desafíos y sus respuestas a nivel local. El objetivo final es identificar posibles aprendizajes para el futuro del sistema de salud.
A continuación, se realiza una breve reseña con las principales recomendaciones y los lineamientos hallados en la literatura, sobre todo, de organismos especializados. Mientras la tercera sección describe la metodología empleada, la cuarta exhibe algunos de los indicadores sociosanitarios seleccionados, con el fin de proporcionar a los/as lectores/as una noción de los contextos provinciales en los que se desarrollan las gestiones analizadas posteriormente. Por su parte, la sección quinta presenta los resultados de nuestro estudio y el último apartado se destina a discutir los hallazgos y a presentar algunas de las principales conclusiones.
